一个年纪轻轻、事业正稳的中年男人，怎么突然就进了透析室？
44岁的林先生，东北人，是一家公司区域负责人，平日里看起来精神不错，精力也旺盛。但近半年，他经常白天犯困，夜尿频繁，一天最多跑七八趟厕所。
家人劝他去医院看看，他总说“人到中年都这样，哪有不累的”。直到一次体检，尿常规和肌酐都严重异常，医生当场建议住院，确诊为慢性肾衰竭。
这不是个例，而是一个沉默流行的健康危机。
据2023年《中国慢性病报告》，我国慢性肾病（CKD）患病率已达10.8%，总人数超过1.3亿，而真正知晓自己肾功能异常的人不足10%。这意味着，每10个人中，可能就有1人肾功能正在悄悄下降，却浑然不知。
林先生的经历并非突如其来，而是长年累月的生活方式“积劳成疾”的结果。他有高血压史却不规律服药，喜欢高盐重口味饮食，每天喝至少两杯咖啡提神，晚上还经常“报复性熬夜”，第二天靠功能饮料“续命”。
频繁夜尿、乏力、眼睑浮肿、食欲减退，这些不是“老了”的表现，而可能是肾脏的求救信号。
肾衰竭不是突然发生的，它是慢性肾损伤长期未干预的终极阶段。现代医学将其分为五期，早期常无明显症状，仅靠尿常规、血肌酐、尿蛋白等检查才能发现。一旦发展到第四、五期，肾功能基本丧失，需要依赖透析或肾移植维持生命。
为何越来越多中年人“提前报废”？背后是生活节奏与饮食结构的双重冲击。
从医生的坐诊经验来看，肾病患者中，年轻化趋势明显。30-50岁男性患者比例逐年上升，主要与三大因素密切相关：高盐高蛋白饮食、不规律作息、滥用药物和保健品。
尤其高蛋白摄入，已成为都市白领的“隐形杀手”。很多人追求健身效果，盲目摄入大量蛋白粉、红肉，却忽视了肾脏的代谢负担。研究显示，长期高蛋白饮食可显著提高肾小球滤过压力，加速肾单位损伤。
中医早有“肾为先天之本”之说，强调肾气充盈是健康基础。
从中医角度看，林先生属“肾阴虚兼湿热内蕴”，长期劳累、纵欲、饮食不节，耗伤肾精，加之湿热困脾，水液运行失常，导致“气化无权”，出现夜尿频繁、乏力、腰膝酸软等症。中医治疗讲究“补肾益气、健脾化湿”，配合现代医学的精准监测与治疗，才能达到双向调理的效果。
但真正有效的防治，必须从生活方式入手，从根源上扭转肾脏压力。
合理控盐是第一步。世界卫生组织建议每日摄盐不超过5克，而我国居民平均摄入量在9.3克左右，远超标准。高盐摄入会引起血压上升，加重肾小球负担，诱发高血压肾病。
其次是控制蛋白质摄入。对于普通人，建议每日摄入0.8-1克/公斤体重的蛋白即可。若已有肾功能损伤，应在营养师和肾内科医生指导下，制定个性化低蛋白饮食方案，避免“营养过剩”反成负担。
作息规律，是保护肾脏的“隐形药方”。晚上11点前入睡，保证6-8小时优质睡眠，有助于肾脏在夜间完成代谢和修复。长期熬夜，会导致肾上腺皮质激素分泌紊乱，影响水电解质代谢，损害肾小管功能。
千万别忽视药物的“肾毒性”。很多人动不动就吃止痛药、感冒灵、抗生素，甚至长期服用某些“保健品”。这些药物中不乏非甾体抗炎药物、中草药提取物等，对肾脏具有潜在毒性，尤其是空腹、大剂量、长期使用者，风险更高。
除了西医干预，中医在肾脏疾病的预防与康复方面也发挥着越来越大的作用。黄芪、枸杞、山药、茯苓等具有补肾益气、利水渗湿的功效，适合在早期肾虚状态下食疗辅助。但必须强调，任何中药使用都应在专业医生指导下进行，避免“自己开方”。
体检，是发现早期肾病的“黄金通道”。
每年一次尿常规+血肌酐检查，是发现早期肾功能变化的关键。尤其是患有糖尿病、高血压、肥胖、痛风家族史的人群，更应定期做尿微量白蛋白、肌酐清除率等项目，早发现、早干预。
林先生的故事，其实是许多中年人健康状态的缩影——以为“撑得住”，其实身体早已透支。很多人不是死于疾病本身，而是死于“忽视”的代价。
肾脏不是精密仪器，而是“沉默的劳模”。
它每天过滤血液约180升，排出废物、调节酸碱、电解质平衡，维持血压、红细胞生成等多个系统平衡。一旦超负荷运转，损伤就是不可逆的。
从临床来看，后悔最深的，往往不是病情最重的，而是那些“早就有机会改变”的人。林先生的妻子在病房外痛哭：“我劝了多少次，他就是不听。”
每一次忽略身体信号，每一次拖延检查，每一次不当饮食，都是在透支未来的健康。
我们不是非要等到肾衰竭，才开始珍惜健康。哪怕现在你没有任何症状，也可能正处于早期慢性肾病阶段。保护肾脏，从今天开始，把握好饮食、作息、体检这三道防线，为未来守住一份从容。
你最后一次做尿常规检查是什么时候？你的夜尿是否突然增多？你是否每天口味很重？
这些问题，不妨现在就认真问问自己，也提醒你身边的亲友。
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本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。
参考文献：
［1］中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病防治指南(2023年版)[J].中华肾脏病杂志,2023,39(4):241-260.
［2］中国疾病预防控制中心.中国居民营养与健康状况监测报告（2022年）[R].北京:中国疾控中心,2023.
［3］李建波,王海燕.中西医结合防治慢性肾脏病的研究进展[J].中华中医药杂志,2024,39(2):428-432.
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